Az érrendszeri betegségek meglehetősen gyakori jelenség, amely mindenkivel megtörténhet. Sok más betegséghez hasonlóan a varikozusnak is megvan a maga stádiuma, és ha a patológia kezdeti megnyilvánulásait gyakrabban kellemetlenség kíséri, akkor az utolsó szakasz nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is veszélyes. Az olyan súlyos következmények, mint például a fogyatékosság és mások kialakulásának elkerülése érdekében, meg kell ismerni a varikozusok megnyilvánulásának főbb jellemzőit, fejlődését és a szövődményeinek megelőzésének módját.
A varikoosák fogalma
A varikozus olyan betegség, amely befolyásolja az érrendszeri fal izom- és kötőszövetrétegét, valamint szelepkészüléküket. Ennek eredményeként a vénák kibővülnek, a vérkeringés ezen a helyen, a vér fordított vérét az ereken keresztül.
A legtöbb ember tud a varikozus erekről a lábán. De vannak a betegség más lokalizációi is, mivel az ereket a test bármely részén befolyásolhatják.
Leggyakrabban az orvosi gyakorlatban a medencei szervek (hólyag, méh), a perineum (herezacskó, végbél, vagina) varikoozus vénáit diagnosztizálják. A betegség klinikai képe azonban mindenesetre a károsodás helyétől és a patológia stádiumától függ.
Varikoos vénák a férfiakban és annak jellemzőiben
Fiatal korban (átlagosan 10-12 éves korukban) egy fiatalember olyan betegséggel találkozhat, mint például a herezacskó varikén. A tudományban ezt az állapotot "varicocele" -nek hívják. Ez megtalálható a herezacskó egyszerű vizsgálata és tapintása során. A klinikailag varicocele számos tünettel nyilvánul meg, amelyek magukban foglalják:
- fájdalom az érintett herezacskó oldalán vagy felében, fokozva a testmozgás után;
- súlyosság a herékben;
- meddőség.
A varicocele azonban egyáltalán nem mutathatja be magát, és véletlenül azonosítható a tervezett vizsgálat során.
Ez a betegség megkülönbözteti a három stádiumot:
- A vénák enyhe kiterjesztése, amely akkor látható, amikor a beteg elvégzi a Valsalva mintát (feszültség);
- A vénák láthatóak és tapintnak a beteg nyugodt állapotában;
- A hajók élesen megváltoznak, meggyőzőek, vérrel töltve. A betegség által sújtott területen lévő herék mérete csökken, tesztkonzisztenciájú.
Felnőtt betegeknél a herezacskó varikoozus vénáit gyakran diagnosztizálják, amikor orvos kezelése miatt a gyermekek képtelensége panaszkodik. Van egy elmélet, amely szerint a varicocele befolyásolja a termékenységet (az utódok reprodukciójának képességét) azáltal, hogy növeli a herezacskóban lévő hőmérsékletet, amely hátrányosan befolyásolja a heréket és a spermatogenezist. Sőt, a férfiak ilyen típusú varikozusát gyakran kombinálják a lábak edényeinek károsodásával.
A betegség diagnosztizálása egyszerű. Mint korábban említettük, normál vizsgálat során gyaníthatja a herezacskó varikózisát, majd az érrendszeri gerenda ultrahangvizsgálatát kell elvégezni a megerősítés érdekében. Kezelési módszerként csak műtéti beavatkozást alkalmaznak: az orvos egyszerűen lgatás varikózis vénákat, a vérkeringést anastomózisok szerint végezzük. Ezt azonban szem előtt kell tartani, hogy a varikoosákhoz hasonlóan a művelet nem garantálja a teljes gyógyulást. Sőt, a betegség sok esetben ismétlődő.
A varikoosák jellemzői a nőkben
Medencei varikoos vénák. A nők esetében ez a betegség a magzat összefüggéseinek kockázatát jelenti. Mint fentebb említettük, a varikoos vénák előfordulhatnak a test bármely részén, beleértve a medencei területet is. A terhesség alatt a helyzet súlyosbodik, mivel egyrészt a hasi üreg edényei meghosszabbodnak, ahogy a magzat növekszik, másodszor pedig a méh, amelynek méretük növekszik, nyomást gyakorol rájuk. Ezen folyamatok miatt zavart a placenta vérkeringése, ami az elutasításhoz vezethet. Ebben az esetben természetesen a gyermek elvesztésének valószínűsége jelentősen növekszik.
Néha a varicose vénák debütálnak a terhesség alatt. A koncepció előtt egy nő egyáltalán nem gyanította, hogy hajlamos volt a betegségre. A magzat elviselésének időszakában azonban a női testet bizonyos testváltozásoknak vetik alá, amelyek bizonyos betegségeket provokálhatnak, beleértve a varikozusokat is. Az ilyen változások a következők:
- A hormonális háttér megváltoztatása;
- a testtömeg növekedése;
- Anatómiai változások.
Ezenkívül a szülések száma közvetlenül arányos a későbbi patológia keresésével. A medencei varikoosák mellett a terhesség alatt más szövődmények fordulhatnak elő:
- A méhvénák repedése a szülés során;
- tromboflebitis;
- dermatitis, trófikus fekélyek;
- Vénás hiány.
Így a terhesség olyan tényező, amely sajnos provokálhat a varikoozok vénáit, mivel hozzájárul a patológia gyorsabb fejlődéséhez, és egy bizonyos diagnózissal megelőző intézkedéseket igényel.
A varikozus egyéb következményei
Thrombophlebitis. Gyakran a varikozus és a vénás hiány az erek falának gyulladásához vezet - a flebitis, amely kombinálható a vérrögök képződésével - tromboflebitis. Alapvetően ez a betegség befolyásolja az alsó végtagok ereit, amelynek eredményeként a betegek súlyos fájdalomra panaszkodnak a lábak érintett területein. Megfigyeljük az általános gyulladásos reakció tüneteit: magas hőmérséklet, gyengeség. Ha a kezelést nem indítják időben, akkor a folyamat más vénákra vonatkozik, a beteg állapota romlik.
Thromboembolia. Thrombophlebitis és varikoosák jelenlétében fennáll a súlyos szövődmény kockázata - a thromboembolia. Ennek oka a vérrög elválasztása az edény falától, amelyet a szív, a fény és az agy tápláló legfontosabb csomagjai elzáródnak.
Kezdetben egy vérrög lehet például a lábon (ez a leggyakoribb). Az alsó végtagtól azonban kénytelen a véráramláson keresztül mozogni a test különböző részeire. Ennek eredményeként az érrendszer kisebb ágaiba esve a vérrög összeomlást okoz, amelynek eredményeként a hely vérkeringése zavarja az ischaemia, majd a nekrózis megjelenését. Klinikai szempontból ezt egy szívroham, stroke vagy tüdő- és zsír (tüdő artériás thromboembolia) mutatja be, amely gyakran véget vet a halálnak.
Az ilyen diagnózisból származó betegek kezelését csak intenzív és intenzív osztályon kell elvégezni. Az esetben a betegnek nyújtott segítségnyújtási intézkedéseket azonnal meg kell tenni - csak ebben az esetben a betegnek esélye van üdvösségre.
Bőrgyulladás. Leggyakrabban ez a kellemetlen szövődmény az alsó láb belső felületén fordul elő, számos tünetként nyilvánul meg, amelyek magukban foglalják:
- a bőr elvékonyodása;
- epidermális pigmentáció;
- az érintett terület viszketése;
- A buborékok megjelenése, amelyek hajlamosak „nyitva", ami a bőr rétegződéséhez vezet;
- Az érintett terület érzékenységének megsértése.
A dermatitis nem gyógyul jól, alig kezelhető. A trombus jelenléte a trófikus fekélyek előfordulását magában foglalja - a bőr halálának szakaszai. A jövőben egy fertőzés csatlakozhat fekélyekhez, amelyekből kialakulhatnak a zűrzavarok.
Telengioectasia. Ez a kozmetikai hiba, amely érrendszeri "csillagoknak" néz ki, a kis felszíni kapillárisok repedésének következménye és a varikoosák kezdeti szakaszának jele.
Aranyér. Ez egy nagyon gyakori betegség - nem más, mint a végbél varikózisának. Ezt az úgynevezett vérzéses csomópontok kialakulásával nyilvánítják meg, amelyek gyakran képesek kimenni, megszakadni és gyulladni. Ez jelentős aggodalmat okoz a betegek számára.
Diagnosztikai módszerek
A varikozus és annak szövődményeinek kimutatásának legegyszerűbb és legolcsóbb módja az alsó végtagok ultrahangos Doppler -vénái. A tanulmány folyamatában kiértékeljük a véráramot, az ereket és a falak egészének állapotát. Így a fenti diagnózis elősegíti a vérrögök kimutatását. Ezenkívül minden varikoosos betegnek bármilyen műtéti beavatkozás előtt át kell adnia a Doppler -t, hogy kizárja a vérrögök jelenlétét a szövődmények elkerülése érdekében.
Azokban az esetekben, amikor a beteget vénás hiány vagy trombózis gyanúja gyanúja, az orvosok azt javasolják, hogy a röntgen-kontrasztú flebogrográfia (a vénák munkájának értékelésére szolgáló módszer).
Ehhez egy speciális szérum - albumin kerül bevezetésre az edénybe, majd egy x -súrot vesznek, amelyen a vénákból érkező impulzusokat regisztrálják. Akkor az eredményt kiértékeljük.
A vizsgálatot számítógépes tomográfiával töltheti be a katonai csomagtartók kontrasztjával. Ez a módszer a legpontosabb, de drágább. Ennek ellenére ez a diagnózis módszere nemcsak az érrendszeri betegségek azonosítását, hanem más testrendszerek és szövetek állapotának értékelését is lehetővé teszi.
A szövődmények kezelése
A varikozus következményeinek kezelése a beteg jelenlegi állapotától és közvetlenül a szövődmény típusától függ. Így a tromboflebitishez vérszéles, gyulladásgátló gyógyszerek, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók receptje szükséges. Amint a gyulladásos folyamat elmúlik, a fizioterápiát, a hirudoterápiát (piócákkal történő kezelés) ajánlott. A műtétet etiotropikus kezelésként javasolhatjuk - a véna ligálása és eltávolítása.
A trófikus fekélyeket rosszul kezelik. A sebész eltávolítja a nekrózis területeit, antiszeptikus és kenőcsökkel írja fel a kötszereket. Ezekkel a manipulációkkal együtt az antibakteriális terápiát és a véráramot Bécsben végezzük.
A vaszkuláris csillagokat a szkleroterápia, azaz a vénák lumenének annyira nevezett "ragasztása" kiküszöböli. Az eljárás után kompressziós vászon viselése van előírva a visszaesés megelőzésére.
Más szövődmények, például aranyér, varicocele és a medence varikoozis vénái csak egy alapos vizsgálat után gyógyíthatók műtéten, és azonosíthatják az érintett vénát.
Előrejelzés
A tüdő artéria thromboembolizmus esetén kedvezőtlen prognózist figyelünk meg, amelyben a halálesetek száma eléri a 75%-ot. Ezenkívül a bőr trófikus sérüléseivel rendelkező tromboflebitisnek nem létesítési jellemzője van, mivel az ilyen betegségben az erek tartós változásai fordulnak elő, és a fertőzés kockázata is növekszik, ami számos szövődményhez vezet. A betegség következményei gyakran a beteg fogyatékossághoz vezethetnek.
A beteg fogyatékossággal kapcsolatos betegek biztosítására vonatkozó jelzések:
- a trombózis jelenléte és a thromboembolia átadása;
- visszatérő erysipelas;
- posztromboflitikai szindróma;
- Hatástalan műtéti kezelés.
Leggyakrabban a fogyatékosságot azoknak a betegeknek adják, akiknek a varikoosák utolsó stádiuma tartós károsodott teljesítményű.